- Es recomana fer un tractament complert des d’un principi, perquè si no tenen facilitat per cronificar-se i això implica a vegades una necessitat d’operació.
- S’ha de fer un estudi del genoll i del peu, si hi ha un problema de recolzament es recomanaran suports plantars (plantilles) a mida.
- Tendinitis agudes (menys de 3 setmanes des de que va començar el dolor):
- Es recomana el gel 3 cops al día durant 20-30 minuts, un antiinflamatori (ibuprofé o diclofenaco en dosis complertes diàries) durant 10 dies i elevar (aixecar) la cama.
- Si fa molt de mal: es pot posar un guix durant 2-3 setmanes o una genollera comprada a una ortopèdia, i es recomana agafar dues crosses.
- S’ha de fer repòs esportiu un mínim de 3 setmanes, normalment a les 6 setmanes ja està curat.
- Tendinitis cròniques:
- Es recomana completar les sessions de RHB que el metge li ha recomanat, un mínim de 30. Si no s’ha solucionat es pot arribar a practicar infiltracions, controlades i mai dins del tendó (s’han de practicar en el peritendó).
- Es recomana especialment els exercicis excèntrics.
- S’ha de reiniciar l’activitat esportiva quan no hi hagin molèsties.
- Són especialment importants els estiraments del tendó i muscle bíceps crural de 20-30 segons cadascun durant 5-10 minuts al reiniciar l’esport. També el gel durant 20-30 minuts desprès de l’esport durant els primers 2 mesos.
- Els exercicis que més carreguen el tendó bíceps crural són: les carreres (de mitja i llarga distància, especialment per muntanya i en baixades), els salts (Basket, voleibol,..), els multi salts, el futbol, el ballet i el ciclisme.
- El risc més important d’una tendinitis crònica del bíceps no tractada es que es pugui arribar a trencar el tendó, i en aquests casos s’ha d’operar.
- Els tractaments que poden ser útils per la tendinitis crònica són: ultrasò, corrents (electroteràpia), massatges (masoteràpia, Cyriax), gel (crioteràpia), ones de xoc, acupuntura i estiraments (fisioteràpia).
- En els esportistes és necessari estudiar si hi ha vicis adquirits o problemes en els sistemes d’entrenament o estiraments incontrolats o exercicis excessius de peses.
- Es excepcional que s’hagi d’operar una tendinitis del bíceps. Mai s’opera una tendinitis aguda, només les cròniques que no responen a tractament. En qualsevol cas, la necessitat d’intervenció quirúrgica és la última opció i suposa no reincorporar-se a l’activitat esportiva fins els 4 mesos després de la operació.
- La prevenció de les recaigudes d’aquesta lesió es fonamenta en:
– Desacceleració progressiva durant 5 minuts desprès de creuar la línea de meta (no parar de cop!), especialment en llargues distàncies.
– Estirar durant 20 minuts abans i desprès de l’exercici.
– Gel durant 20-30 minuts sobre la zona que s’acostuma a produir el dolor desprès de l’exercici.
– Massatge relaxant el mateix dia desprès de l’exercici.