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    • 23 ABR 18
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    El fármaco ABT-981 para el tratamiento artrosis

    El fármaco ABT-981 para el tratamiento artrosis

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    El ritmo de disponibilidad de nuevos fármacos es inferior al que se podría haber supuesto a principios de este siglo. Continuamos con muchas limitaciones a la hora de poder tratar el origen principal de la artrosis que es la degeneración del cartílago y la afectación ósea. La mayoría de los fármacos desarrollados ayudan a tratar las consecuencias. Es por ello que ha despertado cierto interés el fármaco ABT-981 con resultados esperanzadores en estudios en grupos científicos estadounidenses y europeos.

    El fármaco ABT-981 (Lukitizumab) es un immunomodular (anticuerpo monoclonal) inyectado en la articulación que prevé la formación de interleukina (interleukina 1 alfa y beta) a nivel de las articulaciones. La interleukina se ha visto como uno de los factores importantes en la progresión de la condropatia (degeneración del cartílago). Se están desarrollando estudios en Fase-III, uno de ellos en Madrid, que permitirán ver su utilidad en el tratamiento de la artrosis (inicialmente en cadera y rodilla).

    La realidad de los últimos estudios es que si bien reduce el dolor (probablemente por su mecanismo de acción disminuye la inflamación de la articulación), no se está viendo que modifique la progresión de la enfermedad ni ayuda a la regeneración de cartílago, que deberían ser los dos principales objetivos como fármaco.

    El problema en el desarrollo de estos fármacos es básicamente económico. En primer lugar faltan recursos para poder desarrollar estudios de más impacto (conocer bien los efectos secundarios), de mayor duración (la artrosis es una patología progresiva en el tiempo) y para más patologías (columna lumbar, manos, artritis reumatoide, …) , en segundo lugar su coste sería muy elevado al tratarse de un fármaco biotecnológico (un anticuerpo) y en tercer lugar la financiación de su consumo sería limitado para tratar una patología no vital y con un amplísima presencia en la sociedad, que haría que una financiación indiscriminada desestabilizara el sistema actual de financiación pública de fármacos.

    El principal estudio a fecha de hoy es el de Fleischmann 1 (Dallas, 2017) sobre 350 pacientes en que participan diferentes países, entre ellos un grupo de La Coruña (España). El estudio sólo tiene un año de seguimiento, mejora el dolor y funcionalidad pero nada más (ni espesor del cartílago, ni episodios de sinovitis, ni otros objetivos estructurales).En conclusión: es pronto, aun tiene beneficios para demostrar, se desconocen los efectos secundarios (el principal actualmente sería la neutropenia), será caro (forma parte de los conocidos como fármacos biológicos), veo más su indicación en otras patologías articulares (artritis reumatoide, …) y no creo que esté en las farmacias antes de 2 años (2020), si llega …

     

    Bibliografía

    1. Roy Fleischmann, Henning Bliddal, Francisco J Blanco et al .: “Safety and Efficacy of ABT-981, an Anti-Interleukin-1α / β Dual Variable Domain (DVD) Immunoglobulin, in Subjects with Knee osteoarthritis: Results from the Randomized , Double-Blind, Placebo-Controlled, Parallel-Group Phase 2 Trial “. Meeting: 2017 ACR / ARHPA Annual Meeting Date of first publication: September 18, 2017.

     

    Dr. Pere Mir

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  • Posted by Javier F. on 14 de agosto de 2018, 13:15 01Tue, 14 Aug 2018 13:15:01 +000001.

    Buenos días dr. Wilches ,

    Tengo artrosisis en rodillas y rotura (horizontal) por degeneración de un menisco.

    ¿sería recomendable la infiltración de ácido hialurónico? ¿qué precio tendría? (ambas rodillas)

    Atte.

    Javier F.

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  • Posted by Javier F. on 14 de agosto de 2018, 13:16 01Tue, 14 Aug 2018 13:16:08 +000008.

    Buenos días dr. Mir,

    Tengo artrosisis en rodillas y rotura (horizontal) por degeneración de un menisco.

    ¿sería recomendable la infiltración de ácido hialurónico? ¿qué precio tendría? (ambas rodillas)

    Atte.

    Javier F.

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  • Posted by Alfacol on 20 de agosto de 2018, 12:25 12Mon, 20 Aug 2018 12:25:20 +000020.

    Que frene la artrosis y regenere el cartílago también sería como un milagro y esos se reservan para los creyentes.

    Sin embargo, si logra frenar el proceso de destrucción del propio, se podría cultivar cartílago del paciente e implantárselo posteriormente.

    La Clinica Cemtro ha desarrollado una técnica que permite generar cartílago propio del paciente.

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  • Posted by MAC on 17 de septiembre de 2018, 11:54 11Mon, 17 Sep 2018 11:54:57 +000057.

    I was diagnosed with rheumatoid arthritis approximately 10 years ago. I woke up one morning and was in so much pain I took half hour to get out of bed. I couldn’t sit and if I fell onto a chair I couldn’t get myself up again. I have been on all the medications available as well as having the needle jabs in my knees and shoulders. Thank God for leading me to BEST HEALTH HERBAL CENTRE,.Now am RA free,…

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  • Posted by Monica on 27 de septiembre de 2018, 12:40 12Thu, 27 Sep 2018 12:40:09 +000009.

    I was diagnosed of RHEUMATOID ARTHRITIS (RA) in July 2009, It started in two fingers on my right hand and one finger in my left hand. The right side of my body was constantly aching and fatigue was so severe. I was put on Naprosyn and after some time i didn’t feel any different, so i started on a natural treatment from RICH HERBS FOUNDATION, their RA FORMULA treatment effectively reversed my Rheumatoid Arthritis condition. The swellings, stiffness, fatigue and joint/muscle pains has subsided. I feel better overall. Visit www. richherbsfoundation. com. Six months after the treatment, I made an appointment with a rheumatologist in Houston, after examining me, she looked at me and told me I did not have Rheumatoid Arthritis.

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