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    • 30 OCT 17
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    La cirugía en los dos hombros de Kilian Jornet

    La cirugía en los dos hombros de Kilian Jornet

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    Dr. Pere Mir

    Clínica Teknon

     

    Kilian Jornet (@kilianj) ha sido intervenido de los dos hombros por una luxación recidivante hombro bilateral. Un diagnóstico que te deja competir pero que es un problema en aquellos deportes que tienen riesgos de caídas (trail, ultratrail, …) o necesitan las extremidades superiores (escalada, alpinismo, …), ya que en cualquiera de estas actividades se puede salir hombro de lugar. La lesión se inició a raíz de una caída esquiando hace años y se ha repetido de forma intermitente presentando algunas luxaciones (el hueso se sale de lugar y necesitas ayuda para volver a introducirlo) y múltiples subluxaciones (la misma persona se la puede reducir).

    La última luxación se produjo en Julio del 2017. Kilian acababa de volver de subir al Everest dos veces en 6 días (27-05-2017) y de ganar el Maratón del Montblanc (25-06-2017). La Hardrock100 (14-07-2017) es una prueba de ultraresistencia (160 km) en Colorado (EEUU) que ganó (por cuarta vez consecutiva) tras una luxación en plena carrera y corriendo con el brazo en cabestrillo más de 100 km, renovando en cada control el vendaje que le hacían las asistencias médicas.

    Ese día decidió dar una solución al problema que ha llegado ahora en octubre de 2017. Haber subido dos veces al Everest con una inestabilidad de hombro como la que presentaba supone añadir más riesgos (de todo tipo) a los que ya tiene la propia ascensión.

     

    ¿Porque operar los dos hombros a la vez? La cirugía llevada a cabo en la Clínica Teknon de Barcelona (www.clinicateknon.es) ha permitido reanclar (volver a fijar dentro del hueso) los dos labrum glenoideos que estaban rotos en sus hombros. Operar los dos hombros a la vez normalmente no se recomienda para la limitación que te deja las primeras semanas de inmovilización sin poder hacer trabajos básicos de los brazos (higiénicas, comer, vestirse, ..). Se operan los dos brazos a la vez en aquellos casos en que por razones de tiempo (deportistas élite), distancia (extranjeros que vienen a operarse) o circunstancias personales, estás dispuesto a aceptar estas limitaciones muy importantes las primeras semanas y dispones de una persona a tu lado prácticamente todo el día para poder ayudarte.Las técnicas quirúrgicas de reanclatge actual permiten reducir el tiempo quirúrgico (tecnología knottless), la agresividad quirúrgica (artroscopia), reducir las complicaciones (anclajes más pequeños y estables) y poder iniciar la rehabilitación en el postoperatorio inmediato (primera semana). Estos tipos de cirugías no descartan del todo la recidiva que normalmente aparece con nuevos traumatismos (caídas) y que según las series publicadas está cifrada entre un 2% y un 18%.

    Killian Jornet i Joe Grant a HR100. Foto: Salomon Running, Philipp Reiter.

    El tiempo de recuperación depende del deporte que se practica La rehabilitación está centrada en el recuperar la movilidad articular, recuperar el tono muscular, potenciar los estabilizadores dinámicos anteriores hombro (subescapular y pectoral mayor) y recuperar la propiocepción (más afectada cuando más larga ha sido la lesión).La rehabilitación de estos procesos se alarga entre 3 y 4 meses. En deportes con una específica utilización de los hombros (balonmano, baloncesto, béisbol, rugby, …) se pospone la reincorporación deportiva hasta los 5 meses. En el caso de deportes como el Kilian se puede avanzar en función de la evolución de la rehabilitación y empezando por actividades de menor exigencia para los hombros.Por Kilian operarse ya no es un tema de poder competir mejor o peor, es un tema de seguridad personal para la gran complejidad de los retos que asume (‘Summits of my life’, www.summitsofmylife.com). Especialmente en estos últimos años en su transición del trail al alpinismo, actividad que presenta unos riesgos aumentados. Deseamos una completa recuperación del campeón catalán!

    Dr. Pere Mir

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  • Posted by Joan Ferrer on 13 de noviembre de 2017, 12:45 12Mon, 13 Nov 2017 12:45:12 +000012.

    Molt gran el Kilian guanyant la cursa amb el braç trencat!!!

    És el millor!!!

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  • Posted by Carles Vilobi on 01 de marzo de 2018, 19:15 07Thu, 01 Mar 2018 19:15:35 +000035.

    Bona tarda Doctor,
    Estic en una situació similar. Creu que es millor operar les dues espatlles a la vegada, perque jo m´ho volia fer per separat? Gracies pel seu comentaris

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    • Posted by Dr Pere Mir on 02 de marzo de 2018, 02:00 02Fri, 02 Mar 2018 02:00:53 +000053.
      in reply to Carles Vilobi

      Crec q depen de moltes coses: activitat professional, temps q es disposa per recuperar-se, recolçament familiar, risc anestesic, antecedents, …, però en general recomanaria operar les dues espatlles per separat.

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    • Posted by Dr Pere Mir on 02 de marzo de 2018, 02:00 02Fri, 02 Mar 2018 02:00:55 +000055.
      in reply to Carles Vilobi

      Crec q depen de moltes coses: activitat professional, temps q es disposa per recuperar-se, recolçament familiar, risc anestesic, antecedents, …, però en general recomanaria operar les dues espatlles per separat.

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